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优化防控工作的二十条措施

今天（11月11日），国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》，公布了关于进一步优化防控工作的二十条措施（全文附在文末）。

具体包括：密接隔离“7+3”调整为“5+3”；不再判定次密接；取消入境航班熔断机制；取消中风险区；入境人员调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”......

对于二十条措施的发布，武汉大学公共卫生学院教授谭晓东用“众望所归”这四个字来形容。

谭晓东认为，此次调整在坚持以外防输入、内防反弹的总策略、动态清零的总方针的基础上，又增加了两个限度为工作目标，进一步明确了疫情防控和社会经济发展之间的有机协调关系。

两大限度：一是最大限度保护人民群众的生命安全和健康；二是最大限度减小疫情对社会经济发展的影响，并把两者有机结合在一起。

病毒学专家常荣山认为，今日发布的新版防控工作的二十条措施，其中最值得关注的一条是“取消入境航班熔断机制”。

以前根据相应的熔断机制，可能一些航班经常发生熔断，熔断机制的存在给能否顺利入境带来了不确定性，一旦相关航班被熔断，旅客只能退票或乘坐其他航班到达目的地。随着熔断机制的取消，这个不确定性不存在了，预计很多境外的人员会重新入境。

常荣山指出，入境航班熔断机制的存在既影响了境外人员的入境，也影响了境内人员的离境。因为出去就可能存在短期回不来的风险。

针对该调整，谭晓东表示，未来最大的问题是外防输入的压力会增加。

常荣山进一步指出， 在对外防输入措施的调整中，对核酸检测Ct值进一步细化管理，对于阴性和阳性的认定标准开始更加和境外一致。

其中对核酸检测Ct值35-40的入境人员予以进一步甄别，24小时后再完成一次核酸检测，如核酸检测Ct值<35，立即转运至定点医院或方舱医院隔离治疗；如核酸检测Ct值≥ 35，一般为既往感染，居家隔离期间“三天两检”、赋码管理、不得外出。

至于将风险区由 “高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。常荣山认为，根据《中华人民共和国传染病防治法》，疫情发生后，主要分为疫区和非疫区，现在将风险区调整为高、低两类，和传染病防治法的划分更对应。

新版防控工作的二十条措施规定一般不按行政区域开展全员核酸检测，只在感染来源和传播链条不清、社区传播时间较长等疫情底数不清时开展。

常荣山认为，目前来说核酸检测是非常灵敏的，出于节约社会资源的考虑，应该能少做，就不要多做，有风险才去做。从最近连日新冠新增确诊病例数和无症状感染人数来看，冬季感染人数还可能持续增多，必须考虑总的社会资源调动，如检测试剂、检测人员，以及其余社会物资。科学精准做好疫情防控工作，以应对下一阶段的疫情。

至于新版防控工作的二十条措施提出，及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。常荣山认为，总体来看，现在的奥密克戎流行株的潜伏期并不长，检测的99%以上的都是无症状感染者或者叫病原学携带者，与前期确诊的肺炎患者相比，传播的风险是有限的。不管是密接还是密接的密接，以及高风险岗位从业人员，现在的核酸检测比较方便，常态化检测的量已经很大。他认为，基本上，4天内两次核酸检测都是阴性就是安全的。

02

对医药产业影响几何？

此次发布的二十条措施中，多条对医药产业有着深远影响。

加强医疗资源建设

第11条措施指出，要制定分级分类诊疗方案、不同临床严重程度感染者入院标准、各类医疗机构发生疫情和医务人员感染处置方案，做好医务人员全员培训。做好住院床位和重症床位准备，增加救治资源。

疫情暴发以来，为进一步提高应对新冠肺炎疫情等突发公共卫生事件能力，我国持续加大医疗卫生基础设施建设。据国家发展改革委消息，今年将继续安排不低于300亿元支持卫生健康领域项目，持续改善医疗卫生基础设施条件、有效提升疫情防控救治能力。

随着国家大力推进公共卫生基础设施建设，并逐步升级科室相关医疗设备配置，医用工程建设以及相关科室配套的医疗设备将持续放量。基于此，医药产业有望迎来持续增长。

有序推进新冠病毒疫苗接种

第12条措施指出，制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。加快开展具有广谱保护作用的单价或多价疫苗研发，依法依规推进审批。

据国家卫健委公布的数据，截至2022年11月10日，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗344087.9万剂次。从我国的人口基数来看，新冠疫苗仍有较大的市场潜力。此外，新措施明确指出要加快开展疫苗研发，依法依规推进审批，这意味着未来新冠疫苗赛道将出现更多机遇，同样竞争也将更为激烈。

加快新冠肺炎治疗相关药物储备

第13条措施指出，要做好新冠治疗药物的供应储备，满足患者用药需求，尤其是重症高风险和老年患者治疗需求。重视发挥中医药的独特优势，做好有效中医药方药的储备。加强急救药品和医疗设备的储备。

根据第九版新型冠状病毒肺炎诊疗方案，利托那韦片、安巴韦单抗/罗米司韦单抗、阿兹夫定片被写入诊疗方案，中医治疗方面，藿香正气胶囊、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）等被列入推荐用药。

新措施指出加快新冠治疗药物储备，意味着诊疗方案中提到的药品，以及急救药品/医疗设备将持续放量，给相关企业开拓了广阔的市场空间。

加大“一刀切”、层层加码问题整治力度

落实企业和工业园区防控措施

第16条措施指出，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取 “静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。

第19条措施指出，各地联防联控机制要成立专班，摸清辖区包括民营企业在内的企业和工业园区底数，“一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案。发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。

新措施明确指出，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，并落实好“白名单”制度。该措施相当于给医药产业吃了定心丸，毕竟医药产业是事关国计民生的重要产业，从今年4、5月上海最早几批复产白名单中可以看出，医药企业占据了相当的比重。

此外，新措施指出要根据 “一企一策”“一园一策”制定疫情防控处置预案，也充分说明未来的防控管理将更加精细化和具体化，这对于医药行业的稳定发展提供了重要保障。

值得注意的是，国务院联防联控机制综合组发布的通知中明确指出，调整防控措施不是放松防控，更不是放开、“躺平”，而是适应疫情防控新形势和新冠病毒变异的新特点，坚持既定的防控策略和方针，进一步提升防控的科学性、精准性，最大程度保护人民生命安全和身体健康，最大限度减少疫情对经济社会发展的影响。

附：

转载自赛柏蓝

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